Causas de rabdomiólisis

La rabdomiólisis es la descomposición de las fibras musculares. La degradación muscular provoca la liberación de mioglobina en la sangre. La mioglobina puede causar daño a los riñones. Los síntomas incluyen orina oscura, debilidad muscular y fatiga.

Causas de rabdomiólisis

La rabdomiolisis siempre es provocada por una lesión muscular. Esa lesión puede ser causada por medios físicos (aplastamiento, sin riego sanguíneo debid a un vaso sanguíneo bloqueado) o por medios químicos (toxinas, calor o medicamentos).

Los productos en descomposición cuando el músculo está dañado incluyen una proteína llamada mioglobina. La mioglobina se relaciona con la hemoglobina. Ambas son proteínas corporales. La hemoglobina transporta el oxígeno en la sangre; la mioglobina almacena oxígeno en los músculos. Cuando la mioglobina se libera en la sangre después de la lesión muscular, se expulsa fuera del cuerpo a través de los riñones. La mioglobina es tóxica para los pequeños túbulos de los riñones, los altos niveles de esta proteína pueden dañar los riñones y puede resultar en insuficiencia renal aguda.

Muchos factores pueden desencadenar la rabdomiólisis. Cualquier cosa que dañe los músculos puede causar esta condición.

Trauma, calor y esfuerzo

Esto incluye una lesión por aplastamiento cuando algo pesado cae sobre ti. Demasiado ejercicio intenso, un golpe de calor o las quemaduras de tercer grado pueden desencadenar el síndrome.

Otras causas en esta categoría incluyen:

  • Bloqueo de los vasos sanguíneos.
  • Impacto de un rayo.
  • Temblor intenso.
  • Lesión en extremidad isquémica.
  • Correr maratones.
  • Esfuerzo muscular patológico.

Trastornos genéticos y metabólicos

Algunas personas desarrollan rabdomiolisis debido a condiciones genéticas, tales como problemas con el metabolismo de los lípidos (grasas), el metabolismo de los hidratos de carbono o el metabolismo de las purinas (una sustancia que se encuentra en alimentos como las sardinas, hígado, espárragos). Los problemas metabólicos como el hipotiroidismo (bajo nivel de la hormona tiroidea), cetoacidosis diabética (acumulación de cetonas en el cuerpo) y desequilibrios de electrolitos, también pueden desencadenar la rabdomiólisis.

Otros trastornos genéticos que pueden conducir a la rabdomiólisis incluyen:

  • Deficiencia de carnitina.
  • La enfermedad de McArdle.
  • La deficiencia de lactato deshidrogenasa.
  • Distrofia muscular de Duchenne.
Posibles causas rabdomiólisis

Infección e inflamación

Muchos tipos de infección e inflamación (tanto crónico como aguda) pueden causar rabdomiolisis, incluyendo:

  • Infección viral.
  • Infección bacteriana.
  • Polimiositis.
  • Mordedura de serpiente.

Medicamentos y toxinas

Una causa importante de la rabdomiolisis a la que muchas personas están expuestas es la estatina (para reducir el colesterol alto). Las estatinas incluyen atorvastatina (Lipitor), rosuvastatina (Crestor), pravastatina (Pravachol), etc. Aunque la rabdomiolisis sólo ocurre en algunas personas que toman estatinas, debido a que muchas personas toman estos medicamentos, es importante ser conscientes del riesgo.

El síndrome también puede ser causado por la exposición a otras drogas, ciertas toxinas y altos niveles de alcohol. Otros fármacos que pueden causar rabdomiólisis incluyen:

  • Ciclosporina.
  • Eritromicina.
  • Colchicina.
  • Cocaína.
  • Anfetaminas.
  • Éxtasis.
  • LSD.

Hay muchas otras causas potenciales en estas cuatro categorías además de las que ya se enumeran.